【2022】Ｋ０００〜 皮膚・皮下組織
jun
やさしい診療報酬
【2022】Ｂ００１＿１ ウイルス疾患指導料
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Ｂ００１_１ ウイルス疾患指導料
イ ウイルス疾患指導料１ 240点
ロ ウイルス疾患指導料２ 330点
注１ イについては、肝炎ウイルス疾患又は成人Ｔ細胞白血病に罹患している患者に対して、ロについては、後天性免疫不全症候群に罹患している患者に対して、それぞれ療養上必要な指導及び感染予防に関する指導を行った場合に、イについては患者１人につき１回に限り、ロについては患者１人につき月１回に限り算定する。ただし、区分番号Ｂ０００に掲げる特定疾患療養管理料を算定している患者については算定しない。
２ 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、ロの指導が行われる場合は、220点を所定点数に加算する。
３ 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、ウイルス疾患指導料を算定すべき医学管理を情報通信機器を用いて行った場合は、イ又はロの所定点数に代えて、それぞれ209点又は287点を算定する。
算定要件（通知）
（１） 肝炎ウイルス、ＨＩＶ又は成人Ｔ細胞白血病ウイルスによる疾患に罹患しており、かつ、他人に対し感染させる危険がある者又はその家族に対して、療養上必要な指導及びウイルス感染防止のための指導を行った場合に、肝炎ウイルス疾患又は成人Ｔ細胞白血病については、患者１人につき１回に限り算定し、後天性免疫不全症候群については、月１回に限り算定する。
（２） ウイルス疾患指導料は、当該ウイルス疾患に罹患していることが明らかにされた時点以降に、「注１」に掲げる指導を行った場合に算定する。なお、ウイルス感染防止のための指導には、公衆衛生上の指導及び院内感染、家族内感染防止のための指導等が含まれる。
（３） ＨＩＶの感染者に対して指導を行った場合には、「ロ」を算定する。
（４） 同一の患者に対して、同月内に「イ」及び「ロ」の双方に該当する指導が行われた場合は、主たるもの一方の所定点数のみを算定する。
（５） 「注２」に掲げる加算は、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生（支）局長に届け出た保険医療機関において、後天性免疫不全症候群に罹患している患者又はＨＩＶの感染者に対して療養上必要な指導及び感染予防に関する指導を行った場合に算定する。
（６） 指導内容の要点を診療録に記載する。
（７） 「注３」に規定する情報通信機器を用いた医学管理については、オンライン指針に沿って診療を行った場合に算定する。
施設基準（告示）
施設基準（通知）
第１の２ ウイルス疾患指導料
１ ウイルス疾患指導料の注２に規定する加算に関する施設基準
（１） ＨＩＶ感染者の診療に従事した経験を５年以上有する専任の医師が１名以上配置されていること。
（２） ＨＩＶ感染者の看護に従事した経験を２年以上有する専任の看護師が１名以上配置されていること。
（３） ＨＩＶ感染者の服薬指導を行う専任の薬剤師が１名以上配置されていること。
（４） 社会福祉士又は精神保健福祉士が１名以上勤務していること。
（５） プライバシーの保護に配慮した診察室及び相談室が備えられていること。
２ ウイルス疾患指導料の注３に関する施設基準
「基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」別添１の第１の１に掲げる情報通信機器を用いた診療の届出を行っていること。
３ 届出に関する事項
（１） ウイルス疾患指導料の注２に関する施設基準に係る届出は、別添２の様式１を用いること。
（２） １の（１）から（３）までに掲げる医師、看護師、薬剤師及び１の（４）に掲げる社会福祉士又は精神保健福祉士の氏名、勤務の態様（常勤・非常勤、専従・非専従、専任・非専任の別）及び勤務時間を別添２の様式４を用いて提出すること。
（３） ウイルス疾患指導料の注３に関する施設基準については、情報通信機器を用いた診療の届出を行っていればよく、ウイルス疾患指導料として特に地方厚生（支）局長に対して、届出を行う必要はないこと。
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