【2022】Ｃ００５－１－２ 同一建物居住者訪問看護・指導料
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やさしい診療報酬
【2022】Ａ２２２－２ 療養病棟療養環境改善加算
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Ａ２２２－２ 療養病棟療養環境改善加算（１日につき）
１ 療養病棟療養環境改善加算１ 80点
２ 療養病棟療養環境改善加算２ 20点
注 療養病棟であって、療養環境の改善につき別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして保険医療機関が地方厚生局長等に届け出た病棟に入院している患者（第１節の入院基本料（特別入院基本料等を除く。）のうち、療養病棟療養環境改善加算を算定できるものを現に算定している患者に限る。）について、当該基準に係る区分に従い、所定点数に加算する。
算定要件（通知）
（１） 療養病棟療養環境改善加算は、長期にわたり療養を必要とする患者に提供するための療養環境の整備に資する取組みを総合的に評価したものである。
（２） 患者から特別の料金の徴収を行っている場合には算定できない。
施設基準（告示）
施設基準（通知）
第11 の２ 療養病棟療養環境改善加算
１ 療養病棟療養環境改善加算に関する施設基準
（１） 療養病棟療養環境改善加算１に関する施設基準
ア 当該療養病棟に係る病室の病床数は、１病室につき４床以下であること。
イ 当該療養病棟に係る病室の床面積は、内法による測定で、患者１人につき、6.4 平方メートル以上であること。
ウ 当該病院に機能訓練室を有しており、当該機能訓練室の床面積は、内法による測定で、40 平方メートル以上であること。なお、当該機能訓練室には、長期にわたる療養を行うにつき必要な器械・器具を備えていること。必要な器械・器具とは、例えば訓練マットとその附属品、姿勢矯正用鏡、車椅子、各種杖、各種測定用具（角度計、握力計等）であること。
エ 療養病棟に係る病床に入院している患者１人につき、内法による測定で１平方メートル以上の広さを有する食堂が設けられていること。
オ 療養病棟の入院患者同士や入院患者とその家族が談話を楽しめる広さを有する談話室が設けられていること。ただし、エに規定する食堂と兼用であっても差し支えない。
カ 当該保険医療機関内に、身体の不自由な患者の利用に適した浴室が設けられていること。
キ 当該加算を算定できる期間については、当該病棟の増築又は全面的な改築を行うまでの間とすること。
（２） 療養病棟療養環境改善加算２に関する施設基準
ア （１）のエからカまでを満たしていること。
イ 当該病棟に係る病室の床面積は、内法による測定で、患者１人につき、6.0 平方メートル以上であること。
ウ 当該病院に機能訓練室を有していること。
エ 当該加算の対象病棟については、平成24 年３月31 日において、現に療養病棟療養環境加算４に係る届出を行っている病棟のみとすること。
オ 当該加算を算定できる期間については、当該病棟の増築又は全面的な改築を行うまでの間とすること。
（３） 平成26 年３月31 日において、現に当該加算の届出を行っている保険医療機関については、当該病棟の増築又は全面的な改築を行うまでの間は、（２）の内法の規定を満たしているものとする。
２ 届出に関する事項
療養病棟療養環境改善加算１及び２の施設基準に係る届出は、別添７の様式24 及び様式24 の２を用いること。また、当該病棟の平面図（当該加算を算定する病棟の面積等が分かるもの）を添付すること。なお、当該加算の届出については実績を要しない。
また、当該病棟の療養環境の改善に資する計画を、別添７の様式24 の３に準じて策定し、届け出るとともに、毎年７月にその改善状況について地方厚生（支）局長に報告すること。
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